Крапивница

Крапивница является кожным заболеванием, название которого происходит от латинского слова «urtica», означающего крапиву. Заболевание проявляется в виде зудящих волдырей на поверхности кожи, похожих на ожоги от крапивы. В редких случаях крапивница сопровождается отеком глубоких слоев кожи и слизистых оболочек, известным как ангионевротический отек или отек Квинке, что может представлять угрозу для жизни пациента, особенно если отек развивается в области дыхательных путей. Для лечения этого заболевания часто применяют таблетки от аллергии, которые помогают устранить симптомы и снизить воспаление и сыпи.

Основные признаки крапивницы

Крапивница проявляется однотипно, что позволяет её легко распознать. К основным симптомам относятся:

• зудящие волдыри, выступающие над поверхностью кожи, размер которых может варьироваться от нескольких миллиметров до 10 см и более;
• венчик интенсивного красного цвета вокруг высыпаний, выделяющийся на фоне здоровой кожи;
• ощущение жжения;
• временность высыпаний, которые обычно исчезают бесследно через несколько часов или дней, но могут появляться вновь на других участках тела.

Причины возникновения крапивницы

Причины крапивницы могут быть разнообразными. Зачастую крапивница возникает при аллергических реакциях, например, на лекарственные препараты, пищевые продукты или укусы насекомых. Однако аллерген может и не быть первопричиной: крапивница может выступать симптомом заболеваний щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, аутоиммунных или даже онкологических болезней. Учитывая широкий круг возможных причин, важно обратиться к врачу для установления источника и механизма развития заболевания.

Формы и виды крапивницы

Крапивницу классифицируют по различным признакам. В зависимости от длительности заболевания она может быть:

Острой

симптомы сохраняются менее 6 недель;

Хронической

с проявлениями более 6 недель.

Также выделяют спонтанную и индуцируемую крапивницу. При спонтанной форме симптомы возникают вследствие внутренних реакций организма, не связанных с физическим воздействием. Индуцируемая крапивница, напротив, провоцируется физическими факторами, такими как давление, холод, тепло, солнечный свет или контакт с водой. Например, при дермографической крапивнице волдыри могут появляться на участках кожи после механического давления. Вибрационная и холодовая крапивницы также являются примерами индуцируемых форм заболевания.

Диагностика крапивницы

При острой крапивнице диагностика обычно не требуется. Однако при хронической форме или если подозревается аллергическая реакция, врач может рекомендовать обследование, включая:

1. Сбор анамнеза. Врач собирает сведения о текущем состоянии пациента, включая историю аллергических реакций и сопутствующих заболеваний.
2. Провокационные пробы. Включают тесты, такие как холодовой или тепловой провокационный тест, дерматографический тест и тест с давлением.
3. Лабораторные исследования. Осуществляется анализ крови и мочи, определяются уровень иммуноглобулина E и других показателей.

В ходе обследования важно установить наличие возможных аллергенов и внешних факторов, которые могут быть причиной крапивницы, например, лекарств или продуктов питания.

Степени тяжести крапивницы

Тяжесть заболевания оценивают с использованием шкалы UAS 7, которая анализирует состояние пациента на основе ежедневных симптомов за неделю. Суммарные баллы указывают на степень активности крапивницы и помогают врачу оценить эффективность текущего лечения.

Лечение крапивницы

Целью лечения является контроль над симптомами. В зависимости от тяжести состояния, крапивницу лечат поэтапно:

1. Первая ступень терапии предполагает назначение антигистаминных препаратов, например, препаратов от аллергии на основе лоратадина или цетиризина. Эти средства помогают снизить зуд и интенсивность высыпаний.
2. Вторая ступень терапии – повышение дозы антигистаминных препаратов при недостаточной эффективности стандартной дозировки.Третья ступень терапии включает системные глюкокортикоиды, которые назначают для подавления выраженных симптомов, особенно при хронической крапивнице. Терапия проводится под строгим наблюдением врача.

Важным аспектом лечения является выбор безопасных препаратов, особенно если речь идет о детях. В этом случае врачи могут порекомендовать средство от аллергии для детей, такие как препараты в виде сиропов или растворов с низким риском побочных эффектов. Также важно избегать контакта с аллергенами и исключить факторы, которые могут спровоцировать появление крапивницы. Например, при холодовой форме важно избегать переохлаждения, а при солнечной – защищать кожу от воздействия прямых солнечных лучей.

Диетотерапия при крапивнице

Гипоаллергенная диета особенно важна при крапивнице, связанной с пищевой аллергией. Исключение из рациона продуктов-аллергенов способствует снижению симптомов уже в первые дни соблюдения диеты. В случае хронической крапивницы гипоаллергенная диета может использоваться в качестве вспомогательного метода лечения.

Популярные вопросы о крапивнице

Почему возникает крапивница?

Крапивница может появиться из-за аллергических реакций на продукты питания, медикаменты или укусы насекомых. В некоторых случаях заболевание провоцируется инфекциями, аутоиммунными болезнями или физическими факторами. Около трети случаев считаются идиопатическими – с неустановленными причинами.

Как долго длится крапивница?

Острая форма обычно проходит за несколько недель, тогда как хроническая требует более длительного лечения и наблюдения у специалиста.

Какие препараты можно использовать при крапивнице?

При первых признаках можно принимать антигистаминные препараты, например, Супрастинекс® (для детей с 6 лет). Для улучшения состояния важен ежедневный прием лекарства в течение рекомендованного врачом периода. Местные мази при крапивнице обычно не требуются, так как их эффективность не доказана.

Профилактика крапивницы

Для предотвращения рецидивов важно соблюдать меры профилактики: избегать известных аллергенов, соблюдать гипоаллергенную диету и избегать физических факторов, провоцирующих высыпания.