Запах тела — химическая телеграмма, прибывающая к окружающим раньше визитной карточки. Состав писем меняется под действием питания, стресса, гормонов и болезней, так что ноздри превращаются в домашний диагностический сканер.
Сигналы кожных желез
Апокринная секреция, активная в подмышечных впадинах и паху, содержит липиды, серу, фенолы. При контакте с microbiota образуются тиолы — родственные молекулы чеснока. У здорового человека норма равна едва заметному ореховому оттенку.
Эккринные железы, усеивающие ладони и лоб, выделяют водный раствор электролитов. Изменение pH, повышение температуры, избыток адреналина превращают нейтральный пот в пахучий конструктор, запах которого улавливает каждый, кто стоит рядом.
Ароматы патологии
Ацетоновый привкус воздуха вокруг человека часто сигнализирует о кетоацидозе — тяжёлом осложнении сахарного диабета. Организм получает энергию из липидов, образуется бета-гидроксибутират, кровоток закисляется, в ответ лёгкие выводят кетоны, пахнущие лаком для снятия лака.
Аммиачный ветерок, сравнимый с хлоркой в бассейне, указывает на уремию. Почечный фильтр проседает, азотистые соединения переходят в пот и слюну, выделяя резкое облако. Анализ крови на креатинин прояснит картину.
Гнилостный, сероводородный шлейф вместе с рыхлыми дёснами и налётом языка подталкивает к проверке печени: преобладание меркаптанов отражает перегруженную детоксикацию.
Сиропный аромат клена, маркировка наследственного нарушения распада аминокислот, фиксируется у новорождённых ещё в палате, а значит не ускользает от неонатального скрининга.
«Рыбный рынок» в кабинете нередко связывают с триметиламинурией. Генный сбой FMO3 оставляет триметиламин без окисления, вещество вырывается через кожу и дыхание. Диета с уменьшением холина и карнитина, сорбенты и активированный уголь подавляют эндогенный парфюм.
Хронический бромгидроз — стойкий запах, вызванный распадом пота с высоким содержанием липидов. Локальный ботулин или лазерная абляция апокринных желез спасает социальные контакты.
Среди бактерий Pseudomonas aeruginosa славится зелёным пигментом пиовердин, сопровождающимся запахом прелых виноградин. Похожий сигнал исходит от инфицированных ожогов и мокнущих ран.
Когда обращаться
Внезапный переход от привычного аромата к ацетону, аммиаку или сырой рыбе — повод измерить глюкозу, оценить кровяное давление, сдать общий анализ крови и мочи. Комбинация стойкого сладкого дыхания с жаждой и учащённым диурезом служит критерием для экстренного вызова врача.
Детей с резким запахом мочи или кожи направляют к генетикам, так как ранняя терапия снижает риск неврологических осложнений.
Гигиена, смена синтетической одежды на хлопок и контроль веса удерживают облигатный осмидроз в безопасных пределах, однако приступ атипичного запаха после душа даёт повод для лабораторной расшифровки.
Наконец, ольфакторная память полезна и для онкопоиска: онкологические клетки лёгких, молочной железы либо кишечника выделяют летучие органические вещества из группы дикарбонильных кетонов, собаки-детекторы опережают газовые хроматографы, подтверждая наличие биомаркеров ещё до появления симптомов.
Перечень ароматов служит ориентиром, а не домашним диагнозом. Запах предупреждает, лаборатория подтверждает, клиницист решает.