Удлинение средней продолжительности жизни, глобальная урбанизация и реструктуризация семейных моделей придали профессии сиделки стратегический вес. Пожилые граждане чаще остаются без постоянного внимания родственников, а больницы сокращают койки для пациентов длительного ухода. На стыке медицины и бытового сервиса родилась специальность, которая соединяет навыки санитарки, психолога и логиста.
Базовые задачи
Гигиена пациента — фундамент. Сиделка меняет нательное и постельное бельё, проводит обмывание, ухаживает за полостью рта, обрабатывает кожные складки. Правильная тактильная техника предотвращает мацерацию дермы и пролежни. Кормление проходит с учётом диеты, консистенции и угла подъёма изголовья. Перемещение в кресло или ходунки выполняется с применением приёмов «голландского замка» и «шведской петли», исключающих сдавление суставов.
Контроль выделений включает установку катетеров, смена подкладных пелёнок, фиксацию количества выпитой жидкости. Одновременно ведётся санитарное содержание помещения: проветривание, обработка поверхностей растворами хлоргексидина, мониторинг температуры воздуха.
Медицинский блок
Сиделка отслеживает артериальное давление, сатурацию, уровень глюкозы, частоту сердечных сокращений. Запись параметров в лист наблюдений упорядочивает информацию для лечащего врача. препаратов выполняется строго по списку, согласованному медиком и родственниками. Парентеральные инъекции разрешены лишь специалисту с действующим сертификатом, иначе применяется пероральная форма. При подозрении на острую декомпенсацию сиделка вызывает экстренную службу и консультируетот диспетчера по чек-листу.
Профилактика пролежней подразумевает позиционирование тела по методу «часы»: каждые два часа изменяется вектор нагрузки. Для снятия спастики используется пассивная гимнастика, массаж по Бёффа, лёгкая растяжка с эластичными лентами.
Психосоциальная поддержка
Сиделка — третье временное сердце дома. Разговор, чтение газет, тренинг памяти через карточки «Lüscher-Plus» снижают риск синдрома ночного беспокойства. В дневнике настроения фиксируются три градации: бодрость, нейтральность, тревога. Информация передаётся родственникам, чтобы корректировать план визитов.
При деменции важен клинико-лингвистический патронаж — метод, сочетающий артикуляционную гимнастику и задания на синтаксическую перестройку фраз. Такая практика активирует зеркальные нейроны и замедляет угасание речи.
Сиделка налаживает телемост с врачом: отправляет фото ран, аудио отчёты о кашле, показатели пикфлоуметра. Работа требует конфиденциальности: персональные данные хранятся в зашифрованном «облаке», доступ к которому регулируется одноразовыми токенами.
Логистическая часть включает закупку медикаментов, продуктов, средств гигиены, оформление чеков для налогового вычета. При перемещении пациента за город сиделка организует транспорт с ортопедическим матрасом и кислородным концентратором.
Часы труда оговариваются в договоре аутсорсинга. Исполнитель вправе прибегать к «ротации 7/7» — неделя работы сменяется неделей отдыха. Такой график снижает риск профессионального выгорания, которое ВОЗ кодирует как QD85.
Ключевым индикатором компетентности служит портфолио: отзывы, справки о прохождениирохождении курсов «Basic Life Support», сертификаты по диетологии и эрготерапии. Подлинность подтверждается через реестр Нацагентства квалификаций.
Оплата формируется из ставки за час, коэффициента тяжести состояния пациента и надбавки за ночные смены. Распространён вариант «all inclusive», куда входят питание, проезд, средства индивидуальной защиты.
Профессия развивается: программы дополнённой реальности обучают правильному подъёму пациента, а датчики «умного» подгузника передают сведения о насыщении. Тем не менее ключевой актив сиделки — эмпатия, способная заполнить тишину квартиры мягким светом участия.